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事项 类别 |
公开事项 名称 |
公开内容 |
公开依据 |
公开主体 |
责任股室 |
公开时限 |
公开对象 |
公开渠道 |
公开形式 |
咨询及监督举报电话 |
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机构 信息 |
机构概况 |
机构名称、办公地址、办公时间、办公电话、传真、通信地址、邮政编码 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）、三定方案 |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
信息形成（变更）5个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏
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全文发布
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咨询电话：0839-6600429 监督举报电话：0839-6600429
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机构职能 |
依据“三定”方案及职责调整情况确定的本部门最新法定职能。 |
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领导分工 |
领导姓名、工作职务、工作分工、标准工作照。 |
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内设机构 |
内设机构名称、职责、办公电话。 |
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下属单位概况 |
下属单位名称、地址、主要负责人、办公电话。 |
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年度 报告 |
公开工作 年度报告 |
年度主动公开、依申请公开情况及存在的问题等。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号） 《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
次年1月31日前 |
社会 |
县政府门户网站
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全文发布
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咨询电话：0839-6600429 监督举报电话：0839-6600429 |
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建议 提案 |
人大建议、政协提案 办理 |
有关医疗保障的人大、政协会议提案答复公开文件。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）、《关于做好人大代表建议和政协提案办理结果公开工作的通知》（川办发﹝2014﹞96号） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
办结后20个工作日内集中公开 |
社会 |
县政府门户网站
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全文发布
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咨询电话：0839-6600429 监督举报电话：0839-6600429 |
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医保基金规划统计 |
年度统计 公报 |
医疗保障基金筹资、结余、使用等主要统计数据。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号 |
剑阁县医疗保障局 |
待遇保障股 |
次年8月31日前 |
社会 |
咨询电话：0839-6601415 监督举报电话：0839-6600429 |
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财务 管理 |
部门经费预决算 |
部门预、决算，“三公”经费预、决算。 |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
县财政局批复后20个自然日内 |
社会 |
咨询电话：0839-6601416 监督举报电话：0839-6600429 |
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宣传 报道 |
政务动态 |
医疗保障工作会议、活动、讲话等动态信息。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第492号） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
活动结束后5个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429 监督举报电话：0839-6600429 |
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新闻发布、政策解读 |
1.医疗保障法律、法规、规章或重大政策措施出台背景、内容解读及贯彻实施情况；2.全县医疗保障主要工作进展情况；3.全县医疗保障领域重大突发事件和社会关注的热点敏感问题进展情况、对相关问题的立场及举措等；4.消除外界对我县医疗保障工作的误解和疑虑，澄清虚假和不完整信息，及时发布权威信息；5.其他需要通过新闻媒体向公众发布的信息；6.全县医疗保障法规政策解读。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）、《四川省人民政府办公厅关于印发四川省人民政府常务会议重要政策文件解读工作考评办法（试行）的通知》（川办函﹝2016﹞93号） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
政策文件公开后3个工作日内 |
社会 |
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政策 文件 |
法律、法规 |
国家、省、市医疗保障方面有关法律、法规和全县地方性法规。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号））、《四川省行政规范性文件管理办法》（省政府令第327号） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
上级机关发布信息或信息形成（变更）3 个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429 监督举报电话：0839-6600429 |
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部门和地方政府规章 |
国家、省、市有关医疗保障的规章。 |
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其他政策文件 |
医疗保障等行政规范性文件和重要政策措施。 |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
社会 |
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人事 管理 |
人事任免 |
县医疗保障局人事任免信息。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）） |
剑阁县医疗保障局 |
办公室 |
信息形成（变更） 5个工作日 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429
监督举报电话：0839-6600429 |
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公务员、事业单位人员录用 |
县医疗保障局公务员事业单位招录、遴选、选调的通知公告等相关信息。 |
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人才管理 |
县医疗保障局人员招聘、人才引进、专家管理、人才评选相关工作信息。 |
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公共 服务
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医疗费用 结算 |
参保人员医疗费用联网结算流程。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号））
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剑阁县医疗保障局 |
县医疗保障事务中心 |
按年度向县政府提出申请，待审核同意后由县政府集中公开 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话0839-6600112、6603251、6603061
监督举报电话：0839-6600429 |
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参保人员门诊特殊疾病准入流程。 |
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现金垫付的医疗费用结算流程。 |
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两定机构医疗费用结算流程。 |
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参保人员异地就医登记备案 |
备案渠道及咨询电话公开。 |
根据工作需要可随时公布 |
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医保关系转入、转出 |
转入和转出流程、提供资料及咨询电话公开。 |
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医疗保险个人权益查询 |
查询流程及方式。 |
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行政 检查 |
对医疗保障基金使用情况的监督检查 |
实施主体、咨询电话、监督投诉电话、法定依据、流程图等内容。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）、《四川省行政权力指导清单（2018年本）》 |
剑阁县医疗保障局 |
基金监管股 |
信息形成（变更） 5个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429
监督举报电话：0839-6600429 |
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行政 处罚 |
对违反《中华人民共和国社会保险法》的行为的处罚，包括对骗取医保基金的医保经办机构、医药机构的处罚和对骗取医保基金的个人的处罚 |
权力类型、权力名称、设立依据、责任主体、责任事项、追责情形、追责程序、监督电话以及本行政机关认为具有一定社会影响的行政处罚决定。 |
中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号）、《四川省行政权力指导清单（2018年本）》 |
基金监管股 |
上级机关发布信息或信息形成（变更）5个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429
监督举报电话：0839-6600429 |
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医药服务和价格招标管理 |
医保目录 |
医疗保障目录和支付标准政策及医保目录准入谈判规则并组织实施信息。 |
《中华人民共和国政府信息公开条例》（国务院令第711号） |
剑阁县医疗保障局 |
待遇保障股 |
信息形成（变更）5个工作日内 |
社会 |
县政府门户网站 公示栏 |
全文发布
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咨询电话：0839-6600429
监督举报电话：0839-6600429 |
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考核结算 |
医疗保障定点医药机构的准入、退出和考核工作；拟定我县定点医药机构医保服务协议和支付管理、异地就医等管理办法和结算政策并组织实施信息。 |
剑阁县医疗保障局 |
基金监管股 |
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招标采购 |
医用耗材价格和医疗服务项目、医疗服务设施收费等政策并组织实施，建立价格信息监测制度，药品、医用耗材、大病保险的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，组织实施大病保险招标准入信息。 |
剑阁县医疗保障局 |
基金监管股 |
主办单位： 剑阁县人民政府办公室
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