2025年3月14日,剑阁县医疗保障局成功组织召开剑阁县违法违规使用医保基金自查自纠推进会。县医保局全体班子成员、相关股室负责同志,以及全县定点医疗机构主要负责人和业务人员均出席会议,由县医保局局长苟继红主持。
会议中,来自县级医院、中心卫生院、乡镇卫生院、民营医院的八家医院代表作表态发言。
县医保局党组成员、副局长刘胜对自查工作做出进一步的全面安排部署。他着重指出,2025年1月6 - 8日中纪委四次会议已将医保基金专项治理工作列为重点任务,自查自纠作为专项整治的首要环节,至关重要。各医院务必由领导亲自挂帅,高位推动专项整治工作有序开展。此外,刘胜副局长还对自2025年3月26日起正式实施的《四川省定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则》进行了深度解读。对于定点医院违法违规使用医保基金的行为,除了对机构进行协议处理或行政处罚外,还将对相关责任人员实行“驾照式”扣分管理,并就医院最为关注的记分管理具体规则及结果运用方式进行了详细讲解,让参会人员对新规有了清晰认识。
县医保局党组成员、副局长王润芬则针对自查工作及医保经办工作中的一些细节问题,为参会人员提供了细致的提示与专业指导,助力各定点医疗机构更加规范、精准地开展工作。
最后,县医保局党组书记梁登松强调,一是要求各单位思想上要再深化认识,提升政治站位,充分意识到此次自查工作的重要性、紧迫性和特殊性。二是在工作推进中,领导力量要进一步强化,工作安排要更加细化。医疗机构一把手必须亲自抓、亲自部署、亲自落实,严格按照标准要求,深入梳理存在的问题,确保自查自纠工作无死角、无遗漏。三是监管工作要持续发力,切实提升整治效果。强调以数据分析作为重要监管手段,综合考量疑似违规数据与指标分析结果,促使整改工作取得实效,切实守护好医保基金安全。
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